Els residents de psiquiatria y psicologia clínica del Hospital Provincial de Castelló Iván Echeverria, Miriam Cotaina i Antonio Jovani, al costat de la doctora Ana Benito, el doctor Gonzalo Haro, del grup de recerca TXP de la CEU UCH, i el doctor Rafael Mora, han publicat els resultatsdos de la seua darrera investigació: un metaanàlisi sobre el suïcidi, la primera causa de mort externa a Espanya.
En esta ocasió, l'estudi ha aprofundit la possible relació entre el tabaquisme, un hàbit tòxic plenament estès al nostre país, i diferents conductes suïcides: ideació, planificació i intents autolítics, així com suïcidis consumeixidos.
“El 19'8% de la població espanyola fuma diàriament. Tenint en compte que nombrosos estudis suggereixen que el consum de tabac incrementa el risc suïcida, considerem essencial aprofundir en esta relació”, defensa Miriam Cotaina. Després d'analitzar un total de 2.436 articles científics sobre la matèria, la metaanàlisi finalment inclou les dades de 20 articles, amb un nivell més alt d'evidència en tractar-se d'estudis prospectius, que involucren un total de 2.457.864 participants.
Tabaquisme, factor de risc suïcida
El doctor Echeverría explica que “els resultados apunten que el tabaquisme multiplica per 2,5 el risc de suïcidi. Tot i això, esta dada sembla disminuir en exfumadors. Això mateix sembla generalitzar-se a tot l'espectre suïcida, ja que el risc de desenvolupar ideació suïcida és 1,84 vegades més gran en fumadors i només 1,35 vegades més gran en persones que han abandonat el consum de tabac”.
Per la seua banda, el doctor Jovani destaca la importància d'incorporar esta informació als plans de prevenció del suïcidi: “Dins les escales d'avaluació del risc suïcida no es té en compte el tabaquisme com a factor predisponent independent. Una de les escales més utilitzades als serveis d'urgències psiquiàtriques és la SAD PERSONS, que inclou hàbits tòxics com l'alcoholisme, però no el tabaquisme”, afirma. “La ciència ha de ser la llum que guiï la nostra pràctica clínica diària, per la qual cosa tenint en compte l'elevada prevalença de tabaquisme i la seua repercussió en les conductes suïcides, es podria considerar l'addició de la “T” (Tobacco), quedant com a resultat “ T-SAD PERSONS”.
Dones fumadores i pandèmia: més risc
Ana Benito apunta que “a la nostra pràctica clínica durant la pandèmia per la COVID-19, hem observat un notable augment dels intents autolítics, sobretot a població jove de sexe femení.” Les dades del este estudi desprenen que les dones fumadores presenten més risc de suïcidi que els homes, aspecte que ens fa reflexionar fins a quin punt les diferències de gènere repercuteixen socialment en les conductes autolítiques”.
Una de les possibles explicacions biològiques de la relació tabac-suïcidi és el paper de la nicotina al sistema nerviós central, que podria actuar disminuint els nivells de serotonina del hipocamp i modificant l'activitat enzimàtica de neurotransmissors implicados en processos afectius.
El doctor Gonzalo Haro, investigador principal del Grup TXP de la CEU UCH, ho aclareix: “Una la de les hipòtesis més recolzades fins ara en la depressió i el suïcidi és la disminució de neurotransmissors com la serotonina, noradrenalina i dopamina. El tabaquisme faria encara més evidents estes alteracions, fent l'efecte contrari al cercat amb els antidepressius, provocant símptomes ansiós-depressius que serien brou de cultiu sobre el qual es desencadenaria el suïcidi”.
equip investigador
L'estudi ha estat dirigit pel professor Gonzalo Haro i la doctora Ana Benito, del grup de recerca TXP de la Universitat CEU Cardenal Herrera, i dut a terme per Iván Echeverria i Antonio Jovani, residents de psiquiatria, i Miriam Cotaina, resident de psicologia clínica, todos ells del Hospital Provincial de Castelló. També hi ha col·laborat el doctor Rafael Mora, cap de servei de Salut Mental del mateix hospital, i membre del grup de suïcidi de la Conselleria de Sanitat Universal de la Comunitat Valenciana. L'estudi va ser finançat per la Fundació de Recerca del Hospital Provincial de Castelló.
