La Unitat d'Odontologia de l'Hospital Provincial de Castelló va registrar l'any passat un total de 2.487 prestacions que s'emmarquin en programes d'atenció bucodental tant a pacients oncològics com a persones que presentin diversitat funcional.
L'equip de la Unitat el conformen un odontòleg i una higienista dental que es dediquin, d'una banda, a atendre pacients de càncer que presentin problemes bucodentals derivats del tractament farmacològic o de radioteràpia i, per altra, a xiquets, xiquetes i persones adultes amb diversitat funcional de grau mitjà o sever que dificulta el maneig odontològic.
Al juny de 2018, la Unitat també va posar en marxa un programa d'atenció bucodental dirigit a pacients ingressats de llarga estada, especialment els oncològics, on la higienista dental del centre, Esmeralda Arnau, exerceix un important paper.
este darrer programa és un pas més a l'atenció integral i multidisciplinària que requereix el pacient que roman ingressat un llarg període de temps, ha explicat l'odontòleg del centre, Evaristo Rambla, que ha destacat que la salut bucodental contribueix al benestar general, per la qual cosa és molt important una correcta higiene oral.
Per això, l'objectiu d'esta iniciativa és proporcionar i fomentar una higiene bucal adequada per afavorir el benestar del pacient i prevenir infeccions.
Tots estos programes són pioners a la província de Castelló. L'atenció a pacients de càncer es va implantar el 2013 i va destinat a persones que reben fàrmacs que poden tindre efectes secundaris als ossos maxil·lars, així com als que tenen tumors de cap, coll o boca que a causa del tractament de radioteràpia poden desenvolupar osteorradionecrosi, la qual cosa exigeix un exhaustiu control bucodental per al manteniment d'un correcte estat de la salut oral.
A l'àmbit de l'oncologia mèdica, el programa ajuda a tractar i prevenir les conseqüències que poden tindre a la cavitat bucal els fàrmacs inhibidors de la reabsorció òssia, és a dir, aquells que l'especialista preescriu per prevenir metàstasis òssies i fractures patològiques als ossos.
Quan estos fàrmacs s'usin a dosis elevades i durant un llarg període de temps de forma intravenosa poden afectar els ossos maxil·lars provocant dolor, infeccions i dificultats alimentàries, segons ha manifestat Rambla.
Per això, el personal facultatiu d'Oncologia del centre hospitalari i l'equip d'Odontologia tenen establert un programa de col·laboració i dedicació especial als pacients que inclou la prevenció, el diagnòstic, el tractament i el seguiment.
Abans de rebre el tractament amb estos fàrmacs, al pacient se li realitza una exhaustiva exploració clínica que inclou una higiene bucal eficaç i asèptica.
Atenció a persones amb diversitat funcional
El programa datenció a persones amb diversitat funcional de lHospital Provincial de Castelló funciona des de març de 2010.
Rambla ha afirmat que «les persones a les quals va dirigit el programa requereixen un tracte personalitzat i atenció per especialistes en el maneig psíquic i psicològic per evitar que es posin nerviosos i superen per una cosa tan senzilla com una revisió bucodental».
L'hospital ofereix prestacions com a exploracions i revisions, tractament mèdic i farmacològic, extracció de peixos dentals, segellats, endodòncies, empastaments i activitats de promoció i educació per a la salut, entre d'altres.
Els tractaments es realitzen també al quiròfan quan les circumstàncies així ho requereixen, ja que molts tractaments es realitzen en millors condicions badia anestèsia general perquè els pacients presentin dificultats per engolir, respirar o comprendre. L'any passat 29 persones van ser tractades a quiròfan.
Síndrome de Down, autisme, paràlisi cerebral, trastorn del desenvolupament intel·lectual i malalties estranyes són les principals patologies de les persones que participin al programa. Rambla ha conclòs que, «per seguir amb èxit esta iniciativa, és primordial la tasca de parells i mars, tutors i tutors i responsables d'estes persones i, sobretot, que estiguin conscienciats de la transcendència de la prevenció i la constància de la higiene bucodental».
Atenció a pacients ingressats
El programa més recent, el dedicat a persones hospitalitzades de llarga durada, va obrer una nova tasca a les tasques que habitualment realitza la higienista del centre.
La higiene bucodental pot veure's comprometida davant d'una capacitat funcional, la qual cosa pot agravar la malaltia. Arnau ha explicat que la boca necessita una atenció especial. En cas contrari, poden arribar a presentar-se símptomes molt incòmodes i dolorosos, com a molèsties locals, problemes d'alimentació i dificultats al parla.
El programa va especialment dirigit a pacients ingressats que presentin o estiguin en risc de patir deficiències nutricionals i d'hidratació, processos infecciosos, lesions tumorals, consum de fàrmacs i higiene oral inadecuada.
Periòdicament, la higienista dental del centre visita pacients per realitzar una valoració de l'estat de la boca, realitzar un diagnòstic i planificar juntament amb l'odontòleg un pla d'educació i assistència que inclogui les tècniques d'higiene bucodental necessàries a cada cas.
Les persones enferms cròniques hospitalitzades són, en moltes, ocasions incapaces de realitzar la cura personal, per la qual cosa, en la mesura que siga possible, s'hauran de realitzar modificacions i adaptar les tècniques i instruments d'higiene oral perquè segueixen els pacients els que duguin a terme el procediment. En alguns casos, això és impossible, perquè les persones ateses compten amb una autonomia limitada o estan inconscients, per la qual cosa les pautes d'higiene aniran dirigides al personal del centre ia les persones cuidar-les perquè els puguen dur a terme.
